Musical memory and hippocampus revisited: Důkazy od hudebního laika s vysoce selektivním poškozením hipokampu

Úloha lidského hipokampu pro hudební paměť je stále nejasná. Zatímco zobrazovací studie u zdravých lidí opakovaně prokázaly aktivaci hipokampu při úlohách hudební paměti, studie u hudebníků s chronickým oboustranným poškozením mediálního temporálního laloku a u nehudebníků trpících neurodegenerativními chorobami naznačují, že hudební paměť může být alespoň částečně nezávislá na integritě hipokampu. Zde podáváme zprávu o hudebním laikovi, u kterého se akutně rozvinul amnestický syndrom v souvislosti s autoimunitní encefalitidou. Strukturální a klidová funkční MRI odhalila výjimečně selektivní bilaterální léze hipokampů a změněnou funkční konektivitu s retrospleniální kůrou a precuneem. Neuropsychologické vyšetření prokázalo závažný globální amnestický syndrom. Vnímání a zpracování stupnic, melodických kontur, intervalů, rytmů a metra nebylo ovlivněno. Především v testech rozpoznávací paměti pro neznámé melodie a úryvky komplexního hudebního materiálu si pacient vedl zcela normálně, zatímco rozpoznávací paměť pro vizuální a verbální informace byla těžce narušena. Stejně tak emoční hodnocení hudebních úryvků se nelišilo od kontrol. Z toho usuzujeme, že integrita hudebního zpracování a rozpoznávací paměti u pacientů s hipokampální dysfunkcí není výsledkem tréninkem navozené nebo post-lesiální plasticity mozku, ale spíše odráží integritu mozkových sítí mimo hipokampy a pravděpodobně také mimo retrospleniální kůru a precuneus. Naše zjištění naznačují zásadní rozdíly v nervových substrátech hudební a nehudební rozpoznávací paměti.