Editorial
Nádorová onemocnění jsou v Pákistánu hlavní příčinou neinfekčních úmrtí. Očekává se, že se stárnutím populace bude zátěž tímto onemocněním narůstat, což z rakoviny činí potenciálně významnou zdravotní zátěž a zvyšuje zátěž nemocí v rozvojové zemi, jako je Pákistán . Přestože nedávné pokroky v onkologické léčbě jsou velmi slibné, jsou s nimi spojeny obrovské náklady na zdravotní péči. V důsledku toho tyto terapie vykazují omezené využití v zemi s nízkými příjmy, kde si většina pacientů hradí léčebné náklady sama.
Je nezbytné, aby způsob terapie používaný při léčbě rakoviny měl příznivou účinnost, efektivitu a malé nebo žádné vedlejší účinky na normální buňky těla. Přestože pokročilá lékařská péče při léčbě rakoviny slibuje lepší míru přežití a úplné vyléčení, zátěž nežádoucích účinků na kvalitu života vede k váhání a nesouhlasu pacientů s různými způsoby léčby rakoviny. Donedávna vykazovala slibné výsledky jako protinádorová farmakologická intervence čínská léčivá bylina tradičně nazývaná qing hao neboli sladký pelyněk, jejíž účinnou látkou je artemisinin, laktonová složka rostliny Artemisia annua. Sloučenina artemisinin se aktivně používá jako silné antimalarikum, stejně jako k posílení imunitního systému a léčbě jaterních onemocnění . Další výzkum této sloučeniny odhalil, že protinádorový mechanismus artemisininu je podobný jeho antimalarickému mechanismu, a je tedy aktivován hemem, sloučeninou obsahující železo. Artemisinin má endoperoxidovou část, která při reakci se železem vytváří volné radikály a tvorba volných radikálů zprostředkovává buněčné poškození a apoptózu buněk obsahujících abnormálně vysoké množství železa. Vzhledem k rychlému buněčnému dělení a vysoké rychlosti metabolismu nádorových buněk představují vysoké hladiny železa artemisinin jako cílenou léčbu rakoviny a činí nádorové buňky citlivějšími na cytotoxické účinky této sloučeniny . Konkrétní dávkování pro maximální účinnost dosud nebylo stanoveno; obecně však platí, že 400 až 800 mg denně lze užívat po dobu nejméně šesti až 12 měsíců bez zjevných nežádoucích účinků .
Artemisinin je vždy cennou sloučeninou v boji proti rakovině a jeho účinnost zvyšuje skutečnost, že je účinný perorálně a je levný ve srovnání s jinými farmakologickými zásahy dostupnými na trhu. Vyvolává méně vedlejších účinků, což z něj činí výhodnou volbu pro léčbu v nízkopříjmových prostředích, kde má rakovina hluboké kořeny, především kvůli drahé léčbě a neochotě volit tradiční režimy léčby rakoviny . Nedávná studie provedená Lin Qingsongem a kol. navíc zjistila, že přídavek kyseliny aminolevulové (ALA) zvyšuje protinádorové vlastnosti artemisininu proti buněčným liniím kolorektálního karcinomu . Pokud tedy bude vypracován cílevědomý plán na vývoj sloučenin artemisininu jako doplňku k použití při léčbě rakoviny, přispěje to ke snížení finančních nákladů na léčebné terapie. Vzhledem k tomu, že se v Pákistánu vyskytuje více než 25 druhů artemisininu , měli by onkologové v Pákistánu využít tohoto léčiva a prozkoumat jeho přínos při léčbě různých druhů rakoviny.
.