Integrativ medicin er noget, som mange voksne har indarbejdet i deres liv – måske har du prøvet akupunktur, massageterapi eller modtaget kiropraktisk behandling.
Men du vil måske blive overrasket over at høre, at børn også kan drage stor fordel af integrativ medicin. Pædiatrisk integrativ medicin adskiller sig fra det, som en almindelig børnelæge kan tilbyde, siger David W. Miller, MD, LAc, Medical Director for Pediatric Integrative Medicine at UH Connor Integrative Health Network.
“Pædiatrisk integrativ medicin er en plejefilosofi samt en måde at inkorporere modaliteter, der er evidensbaserede for at se på barnet som et helt menneske”, siger Dr. Miller, der er læge i integrativ medicin med speciale i pædiatri. Før han specialiserede sig på dette område, var Dr. Miller hospitalslæge og almindelig børnelæge.
“Vi ser på børn i sammenhæng med deres familie, i sammenhæng med deres samfund, i sammenhæng med deres følelsesmæssige tilstand, hvordan deres kost er, hvordan deres søvn er, hvordan deres motion er,” siger Dr. Miller. “Vi forsøger at sætte alt dette sammen til et billede, der bedst beskriver deres nuværende sundhedstilstand, og vi leder efter steder, hvor vi kan forbedre dem.”
Det tager tid
I en ideel verden ville alle børn have adgang til en sådan evaluering og et sådant perspektiv, siger dr. Miller, selv om han er den første til at sige, at det almindelige medicinske system gør et fantastisk stykke arbejde med specialbehandling, sundhedsscreeninger, kritisk pleje og tilvejebringelse af grundlaget for forebyggende medicin.
Men, bemærker han, er den slags arbejde, som pædiatrisk integrativ medicin indebærer, simpelthen mere tidskrævende.
“Det er en fornøjelse at gøre, hvis man elsker at gøre det, og det gør jeg,” siger han. “Jeg vil bruge en time til halvanden time, ofte sammen med en familie, på en indtagelse. Derefter kan der være efterfølgende besøg, afhængigt af sagens kompleksitet. Det er let at anbefale en familie at prøve kostændringer; det er mere udfordrende at hjælpe dem med rent faktisk at opnå disse nye spisevaner og følge deres resultater for at sikre, at disse ændringer gør en meningsfuld forskel i deres sundhedstilstand.
“Det er let at få mistanke om, at familiedynamik eller traumer, stress eller andre problemer har stor indflydelse på den medicinske præsentation, og det er langt mere komplekst at gå i dybden med det og afgøre, hvordan man navigerer det i deres plejeplan. At se, hvordan alle dele af en patients liv hænger sammen og påvirker deres sundhedstilstand, er kernen i den integrative tilgang. Det er også en del af udfordringen at integrere værktøjer, der ikke er almindeligt tilgængelige, såsom akupunktur, mindfulness eller kropsarbejde, for at forbedre denne symfoni af interaktioner.
“Vi gennemgår mange forskellige aspekter af sundhed og velvære på en måde, som jeg ikke havde tid til at gøre, da jeg arbejdede som almindelig børnelæge.”
Seeing Connections
Han giver eksempler på børn med visse sundhedsudfordringer, som han har behandlet.
“En 9-årig dreng havde en ADHD-diagnose, og der var nogle bekymringer om adfærdsmæssige problemer og måske udviklingsproblemer,” siger han. “Så jeg mødtes med familien og talte med barnet og lærte dem at kende, og der var områder for intervention, der viste sig.”
I det tilfælde var barnets kost et. “Han havde problemer med visse typer fødevarer, f.eks. med raffineret sukker og fødevarer med kemikalier på ingredienslisten”, siger han. “Og efter at barnet havde indtaget disse fødevarer, gik hans humør og adfærd i ubalance.” Det var ikke den fuldstændige årsag til hans vanskeligheder, men det var en stor brik i puslespillet.
Dr. Miller hjalp familien med at se denne sammenhæng; med tiden er målet også at opbygge indsigt hos barnet selv, så det kan lære, hvordan hans krop reagerer på disse fødevarer og træffe informerede valg om at spise gennem hele livet.
Dr. Miller har også trænet i fire år i kinesisk medicin, herunder kinesisk urtemedicin.
“I tilfældet med denne 9-årige dreng indarbejdede vi også nogle urteformler, som havde en vidunderlig effekt, det var faktisk virkelig dramatisk,” siger han.
Forældrene spillede også en rolle, som de gør, når der praktiseres integrativ medicin til børn.
“Vi gav redskaber om, hvordan man håndterer måltiderne, hvordan man opmuntrer forskellige former for motion for barnet,” siger han. “Ting som kampsport kan nogle gange være et fantastisk træningsredskab for børn, både for motionskomponenten, men også for selvdisciplinen, koordinationen og forbindelsen mellem krop og sind.”
En komplementær tilgang
Andre tilstande, som Dr. Miller ofte ser patienter for, omfatter gastrointestinale tilstande, såsom forstoppelse eller diarré. “Mavesmerter er en kategori af tilstande, som vi ser gode resultater med,” siger han. “Astma kan være en anden, ligesom kroniske øreinfektioner, kroniske smertetilstande og følelsesmæssige og adfærdsmæssige ubalancer. Mange af disse har rod i problemer med ernæring og søvn.”
Traumer kan også hjælpes – ofte med dramatiske resultater – ved at bruge en mind/body-tilgang, da de påvirker børn (og voksne) både fysisk og mentalt.
“At værdsætte denne indbyrdes forbindelse og arbejde fra toppen nedad og fra bunden opad for at regulere efter en traumatisk hændelse kan efter min mening være eksponentielt mere effektivt end kun at gå i én retning.”
Dr. Miller siger, at pædiatrisk integreret medicin ikke erstatter den behandling, der ydes af din primære læge, især på universitetshospitaler, men at den supplerer den. Et barn bør stadig være tilknyttet en børnelæge til primær pleje – f.eks. til årlige lægeundersøgelser.
Det er også værd at bemærke, at forældre, der leder efter pædiatrisk integrativ pleje, bør overveje udbyderens legitimationsoplysninger. Nogle kan kalde sig selv integrative udbydere, men kan alligevel komme fra enhver form for medicinsk eller endog ikke-medicinsk baggrund. Tjek udbyderens legitimationsoplysninger for at se, hvordan han eller hun er certificeret i integrativ medicin, og også om og hvordan de er forbundet med et sundhedssystem, hvor traditionel pleje – herunder kirurgi eller akutpleje – kan ydes, når det er nødvendigt.
Relaterede links
På UH Connor Integrative Health Network er dedikerede sundhedspersonale eksperter med de højeste legitimationsoplysninger, uanset om det er inden for konventionel medicin, integrativ sundhed, medicinsk massage eller traditionel kinesisk medicin. De arbejder tæt sammen med dine primære behandlere eller speciallæger for at sikre, at den pleje, du modtager, er koordineret og sikker. Få mere at vide om UH Connor Integrative Health Network.