- Okt 1, 2013
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Ärzte beschreiben Delirium als einen medizinischen Zustand, bei dem sich der Geisteszustand eines Patienten hin und her bewegt (manchmal als „Wachsen und Schwinden“ erklärt). Pflegende Angehörige denken oft daran, dass ihr Familienmitglied „nicht mehr er selbst“ zu sein scheint, entweder im Krankenhaus oder nach der Rückkehr nach Hause. Manchmal wirkt ein schwerkrankes Familienmitglied aufgeregt, unruhig, streitlustig oder sogar psychotisch. Sie sehen vielleicht Dinge, die nicht da sind, oder murmeln etwas, das Sie nicht verstehen können. Sie versuchen vielleicht, aus dem Bett zu klettern oder wollen ohne Hilfe gehen, obwohl sie sehr schwach sind. Ein anderes Mal kann ein Familienmitglied träge, verwirrt oder sehr schläfrig wirken. Es kann sein, dass es nicht auf Sie reagiert oder mitten im Satz einschläft. All diese Verhaltensweisen können Anzeichen für ein Delirium sein.
Der Begriff „Sonnenuntergang“ wird oft anstelle von Delirium verwendet, da viele dieser Veränderungen am Abend und in der Nacht stattfinden. Ein Delirium unterscheidet sich von einer Demenz, bei der es sich um einen langsam fortschreitenden Verlust des Gedächtnisses und der allgemeinen Leistungsfähigkeit handelt. Patienten mit Demenz haben jedoch ein erhöhtes Risiko, an einem Delirium zu erkranken.
Das Delirium ist noch immer nicht vollständig geklärt, aber die Wissenschaft geht davon aus, dass es mit einem Ungleichgewicht von Chemikalien im Gehirn zusammenhängt, das oft mit einem zugrunde liegenden medizinischen Problem im Körper verbunden ist. Eine der häufigsten Ursachen ist eine Infektion. Etwas so Einfaches wie eine Blasenentzündung (manchmal auch Harnwegsinfektion genannt) oder eine Lungenentzündung kann zu einem Delirium führen. Andere Ursachen sind bestimmte Medikamente, Störungen der Elektrolyte oder anderer chemischer Stoffe im Blut sowie ein Versagen der Nieren oder der Leber (die beide dazu beitragen, Abfallstoffe und Giftstoffe aus dem Körper zu entfernen). Bei älteren Menschen kann ein Delirium auch durch Dinge wie schwere Verstopfung, einen Herzinfarkt, einen Schlaganfall oder einfach durch einen Krankenhausaufenthalt oder einen Aufenthalt auf einer Intensivstation ausgelöst werden. Eine Veränderung des mentalen Zustands eines Patienten kann auf eine Kombination dieser und anderer Probleme zurückzuführen sein.
Es ist wichtig, daran zu denken, dass Sie Ihr Familienmitglied besser kennen als jeder andere. Vielleicht bemerken Sie eine leichte Veränderung im Verhalten, in der Sprache oder in der Persönlichkeit, die die Ärzte und das Pflegepersonal nicht sehen. Teilen Sie dem Arzt, der Ihren Angehörigen betreut, Ihre Bedenken mit, damit das medizinische Team nach den Ursachen für diese Veränderungen suchen kann. Das Delirium ist eine ernste Erkrankung.
Es können spezielle Tests erforderlich sein, um die Ursache für das Delirium Ihres Angehörigen zu finden, damit das medizinische Team einen Plan zur Behebung des Problems erstellen kann. Studien haben jedoch gezeigt, dass es selbst dann, wenn die ursprüngliche Ursache des Delirs behoben ist, noch Wochen oder Monate dauern kann, bis Ihr Familienmitglied wieder „normal“ ist. In einigen Fällen erholen sich die Patienten leider nie wieder vollständig. Dies gilt insbesondere für ältere Patienten oder solche mit chronischen oder schweren Erkrankungen.
Delirium kann für Pflegekräfte sehr beängstigend sein. In manchen Fällen erkennt der Patient sein Pflegepersonal nicht, reagiert nicht oder ist sogar verletzend. Es ist wichtig, daran zu denken, dass das Delirium ein medizinischer Zustand ist und dass Ihr Angehöriger diese Verhaltensweisen nicht kontrollieren kann. Sie können Ihrem Angehörigen helfen, indem Sie einfach bei ihm sind. Ihr vertrautes Gesicht in einem Meer von Ärzten und Krankenschwestern kann für den Patienten beruhigend sein und ihm helfen, ruhig zu bleiben. Wenn Sie Ihren Angehörigen mit Bildern oder vertrauten Gegenständen umgeben, kann dies ebenfalls dazu beitragen, seinen Geisteszustand zu verbessern. In einigen Krankenhäusern werden große Uhren oder Kalender in den Patientenzimmern aufgestellt, um den Orientierungssinn zu verbessern. Obwohl ein Delirium für Patienten und Angehörige sehr beunruhigend sein kann, gibt es praktische Dinge, die Sie tun können, um die Situation zu verbessern.
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