Abstract & Bevezetés
A generalizált szorongásos zavar (GAD) – legalább 6 hónapig tartó túlzott vagy kóros aggodalmaskodás – gyakori pszichiátriai probléma, amely időben stabil és megkülönböztethető más szorongásos zavaroktól. A DSM-II óta a diagnosztikai kritériumok drámaian megváltoztak, így ma már a GAD-et más pszichiátriai zavaroktól függetlenül osztályozzák. A legnagyobb, az Egyesült Államokban végzett populációs vizsgálatban az életprevalenciát 5%-ra becsülték. A követéses vizsgálatok kimutatták, hogy a GAD többnyire krónikus betegség, ingadozó, de változatlan lefolyású.
A generalizált szorongásos zavar (GAD) olyan krónikus zavar, amelyet túlzott aggodalom és félelem jellemez, amelyet a stressz és a szorongás pszichés és szomatikus tünetei kísérnek. 100 évvel ezelőtt Freud már megjegyezte, hogy a krónikus, szabadon lebegő szorongás gyakran fordul elő az általános populációban, mégis, a mai napig korlátozott információ áll rendelkezésre e zavar természetes lefolyásáról. A normális szorongáshoz való hasonlósága és a jellegzetes megkülönböztető jegyek hiánya miatt a diagnosztika megbízhatósága alacsony, és a zavar érvényessége megkérdőjeleződött. A tünetek viszonylagos enyhülése és a más pszichiátriai zavarokkal való komorbiditás magas aránya – az összes szorongásos zavar közül a legmagasabb – egyeseket arra késztetett, hogy inkább tekintsék a betegséget számos más zavar társult jellemzőjének, mint önálló zavarnak. Mindazonáltal, függetlenül attól, hogy a diagnosztikai küszöbértéket hol állapítják meg, a GAD gyakori, és a szorongásos zavarok közül ez a legkevésbé tanulmányozott. Ez a cikk áttekinti a GAD természetes lefolyásával kapcsolatos eddigi irodalmat, beleértve a diagnosztikai kritériumok változásait az elmúlt évtizedben, valamint a diagnózis érvényességét alátámasztó adatokat, például epidemiológiai adatokat, családi tanulmányokat, a betegség lefolyását és kimenetelét vizsgáló tanulmányokat.