Though you have probably heard about ectopic pregnancies, you probably don’t know very much about them – like that they are deeply serious and not as rare as you might think. Zjawisko to – które występuje, gdy zapłodnione jajo postanawia zagnieździć się poza macicą (zwykle w jajowodach, choć w wyjątkowych przypadkach może zagnieździć się w innym miejscu w jamie brzusznej) i tam się rozwijać – dotyka jedną na 80 ciąż, według Ectopic Pregnancy Trust; nie jest to dokładnie powszechne, ale nie jest też zupełnie niespotykane. Skąd więc możesz wiedzieć, że jesteś w ciąży pozamacicznej? Okazuje się, że niestety nie ma żadnego schematu, który można by zastosować w każdym przypadku. Ale są pewne znaki, które mogą ci poważnie pomóc, jeśli je rozpoznasz.
Ektopowa oznacza „w nieprawidłowej pozycji”, a w ciąży pozamacicznej, przyczyny nieprawidłowej implantacji komórki jajowej nie zawsze są jasne dla specjalistów medycznych. Czasami jest to spowodowane blizną w jajowodach, czymś nieprawidłowym w kształcie układu rozrodczego lub wcześniejszymi infekcjami; a niektóre rzeczy, takie jak palenie i choroby zapalne miednicy, są znane z tego, że powodują wyższe wskaźniki ciąż pozamacicznych, prawdopodobnie z powodu powiązanych uszkodzeń miednicy. Ale nadal nie jesteśmy całkowicie pewni, dlaczego tak się dzieje we wszystkich przypadkach.
Kluczową rzeczą, którą należy wiedzieć o ciążach pozamacicznych, poza ich objawami, jest to, jak wcześnie pojawiają się w ciąży: ogólnie między 4 a 12 tygodniem ciąży, co oznacza, że możesz nawet nie wiedzieć, że jesteś w ciąży w tym czasie. Ciąża pozamaciczna będzie prawdopodobnie, ale nie zawsze, powodować pozytywne testy ciążowe.
Oto pięć objawów, które pojedynczo lub razem mogą wskazywać na ciążę pozamaciczną. Jeśli masz którykolwiek z nich, natychmiast udaj się do lekarza pierwszego kontaktu lub do szpitala.
Ból koniuszka barku
Powodem, dla którego ciąża pozamaciczna stanowi nagły przypadek medyczny nie jest koniecznie umieszczenie jaja poza macicą; chodzi o to, co się dzieje, gdy ono rośnie – najczęściej, szczególnie z jajami, które zagnieździły się w jajowodach, zapłodnione jajo może spowodować pęknięcia w miejscu, w którym rośnie i ewentualnie poważne krwawienie wewnętrzne. To właśnie sprawia, że jest to tak niebezpieczne, i co prowadzi do objawu barku-końcówki.
Ból na samej końcówce barku, gdzie kończy się bark, a zaczyna ramię, jest sygnałem specyficznego krwawienia wewnętrznego. Ponieważ pęknięcie krwawi do jamy brzusznej, powoduje nacisk na przeponę, która z kolei napina nerwy biegnące do barku. Ten ból może się nasilić, jeśli się położysz, i jest, w swojej dziwaczności, całkiem niezawodnym znakiem, że coś jest bardzo nie tak.
Lekko brązowe upławy
Upławy mogą się różnić diametralnie między ciążami pozamacicznymi; zależy to od tego, gdzie jajo się zagnieździło i co zrobiło z obszarem wokół niego. Możesz mieć wszystko, od braku wydzieliny do obfitego przepływu, ale najczęstszym zgłaszanym objawem jest brązowawa wydzielina, wyraźnie zawierająca starą krew, ale sama w sobie nie jest miesiączką. Jest to sygnał krwawienia wewnętrznego lub pęknięcia i musi być noted.
Szeroka różnorodność miejsc implantacji ektopowej może powodować wiele różnic w objawach. Jaja mogą pojawić się w jajowodach, szyjce macicy, jajnikach, w obrębie starej blizny po cesarskim cięciu lub w innym miejscu w jamie brzusznej. W zależności od ich umiejscowienia i innych czynników, ciąża pozamaciczna może „rozpuścić się” z powrotem w organizmie, może zostać poroniona i wymagać interwencji chirurgicznej w celu usunięcia, lub też rozwijać się przez dłuższy czas, zanim spowoduje problemy. Jest wiele różnych możliwości w grze, więc jeśli doświadczasz jakichkolwiek objawów, jest niezwykle ważne abyś porozmawiała z lekarzem.
Ból po jednej stronie brzucha
Jak prawdopodobnie nie jest to zaskakujące w przypadku jajeczka rosnącego gdzieś, gdzie nie powinno, ból jest dość powszechnym objawem w ciążach pozamacicznych – szczególnie w sytuacjach, gdzie jajeczko spowodowało uszkodzenie i krwawienie. W jajowodowych ciążach pozamacicznych, w których jajo znajduje się w jednym z jajowodów, ból będzie koncentrował się po jednej stronie brzucha, w zależności od tego, w którym jaju znajduje się jajo. Co ciekawe, kobiety, którym udaje się zajść w ciążę podczas stosowania wkładki domacicznej lub pigułki antykoncepcyjnej (która zawiera tylko progesteron) są bardziej narażone na ciążę pozamaciczną, ponieważ obie metody aktywnie utrudniają zagnieżdżenie się zapłodnionego jaja w macicy.
Problemy z jelitami
W jednym z bardziej mylących aspektów ciąż pozamacicznych, mogą one dawać objawy podobne do zapalenia żołądka i jelit: delikatny brzuch, wymioty i albo zaparcia albo biegunka. (Stąd też rzeczy takie jak test barku są niezbędne.)
Każde problemy z jelitami, które pochodzą z ciąży pozamacicznej nie wynikają z tego, że jajo samo utknęło w jelitach; bądźcie pewni, że jest to zasadniczo niemożliwe. Jest to raczej najczęściej odpowiedź na wewnętrzne krwawienie, ciśnienie lub pęknięcie w jamie brzusznej. Jeśli podejrzewasz ciążę pozamaciczną, zanotuj swoje reakcje pęcherza i jelit od momentu rozpoczęcia bólu lub objawów i wspomnij o nich swojemu lekarzowi.
Poważny ból i upadek
Pęknięcia jajowodów są bardzo nieprzyjemne. Jajowody nie mają zbyt dużej rozciągliwości wewnętrznej, a wszczepione jajo, które się nie rozpuszcza, może je rozerwać, co zalicza się do nagłych przypadków medycznych i wymaga natychmiastowej operacji, aby je rozwiązać. Towarzyszący temu ból i wewnętrzna utrata krwi będą prawdopodobnie silne, co oznacza, że możesz zemdleć. Urocze, prawda? Jednakże, nie jest to nieuniknione, a jeśli potrzebujesz operacji, nie usuną wszystkiego w twoim układzie rozrodczym i prawdopodobnie skupią się tylko na usunięciu części przewodu z jajem w nim.
Ale może nie dojść do tego punktu. Jeśli zdiagnozowano u ciebie ciążę pozamaciczną, co zwykle dzieje się za pomocą USG i badań krwi, możesz być w stanie zatrzymać wzrost jaja za pomocą dawki metotreksatu, leku na raka i łuszczycę, który zakłóca wzrost komórek. Osoby, które są w stanie go przyjąć, zazwyczaj nie muszą dodatkowo poddawać się operacji – ale metotreksat (który zatrzymałby wzrost jajeczka w jajowodzie poprzez zapobieganie podziałowi komórek, powodując powolną reabsorpcję jajeczka) może być stosowany tylko wtedy, gdy jest bardzo wczesny etap ciąży, jajowody nie są pęknięte, a ty przechodzisz bardzo intensywny monitoring podczas jego przyjmowania. Jest on uważany za lepszy niż operacja, jeśli chodzi o możliwość zajścia w ciążę w przyszłości, ale po postawieniu diagnozy, lekarz powinien zapoznać cię ze wszystkimi opcjami, od zabiegów przez dziurkę od klucza do podejścia „poczekamy i zobaczymy”, w przypadku gdy ciąża pozamaciczna sama się rozwiąże. Po prostu pamiętaj: to może być przerażające, ale masz opcje.
Images: , Giphy
.