VOL: 102, EIXO: 11, PÁGINA NÃO: 31
Nomes genéricos e proprietários
– Nexium: esomeprazol.
– Zoton: lansoprazol.
– Losec: omeprazol.
– Protium: pantoprazol.
– Pariet: rabeprazol.
– Preparações combinadas que incluem medicação antibacteriana também estão disponíveis.
Acção
– Os inibidores da bomba de protões inibem a produção de ácido gástrico, bloqueando o sistema enzimático das células parietais gástricas do trifosfato de hidrogénio-potássio.
Classificação
– Sistema gastrointestinal: inibidores da bomba de protões.
Precauções
– Doença hepática.
– Gravidez.
– Amamentação.
– Sintomas de cancro gástrico.
– Indicações
– Lansoprazol, omeprazol, pantoprazol e rabeprazol estão licenciados para o tratamento a curto prazo de úlceras duodenais e gástricas benignas.
– Os inibidores da bomba de prótons são usados em conjunto com antibióticos para a erradicação da Helicobacter pylori.
– Esomeprazol, lansoprazol e omeprazol são licenciados para úlceras pépticas associadas ao NSAID.
– Um pequeno curso de inibidores da bomba de prótons é o tratamento inicial no refluxo esofágico.
– O omeprazol é eficaz no tratamento da síndrome de Zollinger-Ellison e na redução de ácido durante a anestesia geral.
– Efeitos colaterais comuns
– Transtorno gastrointestinal.
– Dor de cabeça.
– Tonturas.
– Menos efeitos colaterais comuns
– Boca seca.
– Insônia.
– Sonolência, mal-estar.
– Visão turva.
– Erupções, prurido.
– Interacções
– Os efeitos da fenitoína e da warfarina são aumentados por alguns inibidores da bomba de protões.
– A absorção dos antifúngicos ketoconazol e itraconazol é reduzida pelos inibidores da bomba de protões.
– A quebra do diazepam no corpo pode ser bloqueada por alguns inibidores da bomba de protões para que tenha um efeito aumentado.
Administração
– Comprimido, cápsula, pó para suspensão ou injeção.
– Considerações sobre enfermagem
– Em combinação com antibióticos, os inibidores da bomba de protões são usados para erradicar a infecção pelo H. pylori, uma das principais causas de úlceras recorrentes no estômago.
– As diferenças entre os inibidores da bomba de protões na eficácia clínica e segurança são consideradas mínimas.
– Os pacientes que necessitam de tratamento dos sintomas a longo prazo devem reduzir gradualmente o uso da medicação prescrita: usando a dose eficaz mais baixa, então como requerido antes de retornar ao auto-tratamento com terapia antiácida e/ou alginato.
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– Ensino da paciente
– Aconselhar os pacientes a evitarem precipitantes que associam com suas dispepsia, como fumo, álcool, café ou alimentos gordurosos.
– Pacientes com excesso de peso devem ser aconselhados que a redução de peso ajudará a sua condição.
– Outras acções como levantar a cabeça da cama ou não comer uma refeição principal demasiado perto da cama podem ajudar algumas pessoas.
– As enfermeiras devem consultar o resumo das características do produto do fabricante e as directrizes locais apropriadas