Inhibitory pompy protonowej.

Nazwy rodzajowe i własne

– Nexium: esomeprazol.

– Zoton: lansoprazol.

– Losec: omeprazol.

– Protium: pantoprazol.

– Pariet: rabeprazol.

– Dostępne są również preparaty skojarzone, które zawierają leki przeciwbakteryjne.

Działanie

– Inhibitory pompy protonowej hamują wydzielanie kwasu żołądkowego poprzez blokowanie układu enzymatycznego adenozynotrójfosforanu wodoru-potasu w komórkach ciemieniowych żołądka.

Klasyfikacja

– Układ pokarmowy: inhibitory pompy protonowej.

Zastrzeżenia

– Choroby wątroby.

– Ciąża.

– Karmienie piersią.

– Objawy raka żołądka.

Wskazania

– Lansoprazol, omeprazol, pantoprazol i rabeprazol są dopuszczone do krótkotrwałego leczenia łagodnej choroby wrzodowej dwunastnicy i żołądka.

– Inhibitory pompy protonowej są stosowane w skojarzeniu z antybiotykami w celu eradykacji Helicobacter pylori.

– Esomeprazol, lanzoprazol i omeprazol są dopuszczone do stosowania w leczeniu wrzodów trawiennych wywołanych stosowaniem NLPZ.

– Krótki kurs inhibitorów pompy protonowej jest leczeniem początkowym w refluksie przełyku.

– Omeprazol jest skuteczny w leczeniu zespołu Zollingera-Ellisona i zmniejszaniu wydzielania kwasu podczas znieczulenia ogólnego.

Częste działania niepożądane

– Rozstrój żołądkowo-jelitowy.

– Ból głowy.

– Zawroty głowy.

Mniej częste działania niepożądane

– Suchość w jamie ustnej.

– Bezsenność.

– Senność, złe samopoczucie.

– Niewyraźne widzenie.

– Wysypka, świąd.

Interakcje

– Działanie fenytoiny i warfaryny jest nasilane przez niektóre inhibitory pompy protonowej.

– Wchłanianie leków przeciwgrzybiczych: ketokonazolu i itrakonazolu jest zmniejszone przez inhibitory pompy protonowej.

– Rozkład diazepamu w organizmie może być blokowany przez niektóre inhibitory pompy protonowej, co powoduje zwiększenie jego działania.

Podawanie

– Tabletki, kapsułki, proszek do sporządzania zawiesiny lub wstrzykiwań.

Wskazania pielęgniarskie

– W połączeniu z antybiotykami inhibitory pompy protonowej są stosowane w celu eradykacji zakażenia H. pylori, jednej z głównych przyczyn nawracających wrzodów żołądka.

– Różnice pomiędzy inhibitorami pompy protonowej w zakresie skuteczności klinicznej i bezpieczeństwa są uważane za minimalne.

– Pacjenci, którzy wymagają długotrwałego leczenia objawów, powinni stopniowo zmniejszać stosowanie przepisanych leków: stosując najmniejszą skuteczną dawkę, a następnie w miarę potrzeb przed powrotem do samodzielnego leczenia za pomocą leków zobojętniających i (lub) terapii alginianowej.

Patient teaching

– Należy doradzać pacjentom, aby unikali czynników wywołujących niestrawność, takich jak palenie tytoniu, alkohol, kawa lub tłuste potrawy.

– Pacjentom z nadwagą należy doradzić, że zmniejszenie masy ciała pomoże w ich dolegliwościach.

– U niektórych osób pomocne mogą być inne działania, takie jak podniesienie wezgłowia łóżka lub niespożywanie głównego posiłku zbyt blisko udania się na spoczynek.

Pielęgniarki powinny zapoznać się z charakterystyką produktu leczniczego producenta oraz z odpowiednimi lokalnymi wytycznymi

.