Protonpumpehæmmere.

Generiske navne og firmanavne

– Nexium: esomeprazol.

– Zoton: lansoprazol.

– Losec: omeprazol.

– Protium: pantoprazol.

– Pariet: rabeprazol.

– Der findes også kombinerede præparater, der indeholder antibakterielle lægemidler.

Virkning

– Protonpumpehæmmerne hæmmer produktionen af mavesyre ved at blokere enzymsystemet hydrogen-kalium-adenosintrifosfat i mavens parietalceller.

Klassifikation

– Gastrointestinalt system: protonpumpehæmmere.

Forsigtighedsregler

– Leversygdom.

– Graviditet.

– Amning.

– Symptomer på mavekræft.

Indikationer

– Lansoprazol, omeprazol, pantoprazol og rabeprazol er godkendt til kortvarig behandling af benigne duodenale og gastriske ulcera.

– Protonpumpehæmmere anvendes i forbindelse med antibiotika til udryddelse af Helicobacter pylori.

– Esomeprazol, lansoprazol og omeprazol er godkendt til behandling af NSAID-associerede mavesår.

– En kort kur med protonpumpehæmmere er den indledende behandling ved øsofageal refluks.

– Omeprazol er effektivt til behandling af Zollinger-Ellison-syndrom og syrereduktion under generel anæstesi.

Falmindelige bivirkninger

– Gastrointestinale forstyrrelser.

– Hovedpine.

– Svimmelhed.

Mindre almindelige bivirkninger

– Mundtørhed.

– Søvnløshed.

– Døsighed, utilpashed.

– Sløret syn.

– Udslæt, kløe.

Interaktioner

– Virkningerne af phenytoin og warfarin øges af nogle protonpumpehæmmere.

– Absorptionen af svampemidlerne ketoconazol og itraconazol nedsættes af protonpumpehæmmere.

– Nedbrydningen af diazepam i kroppen kan blokeres af nogle protonpumpehæmmere, således at det har en øget virkning.

Administration

– Tablet, kapsel, pulver til suspension eller injektion.

Plejeovervejelser

– I kombination med antibiotika anvendes protonpumpehæmmere til at udrydde H. pylori-infektion, en af hovedårsagerne til tilbagevendende mavesår.

– Forskellene mellem protonpumpehæmmere med hensyn til klinisk effekt og sikkerhed anses for at være minimale.

– Patienter, der har brug for langvarig symptombehandling, bør reducere deres brug af ordineret medicin trinvis: Brug den laveste effektive dosis, derefter efter behov, før de vender tilbage til selvbehandling med antacidum og/eller alginatbehandling.

Patientundervisning

– Rådgive patienterne om at undgå udløsende faktorer, som de forbinder med deres dyspepsi, såsom rygning, alkohol, kaffe eller fedtholdige fødevarer.

– Overvægtige patienter bør rådgives om, at vægtreduktion vil hjælpe deres tilstand.

– Andre tiltag, såsom at hæve sengens hoved eller ikke spise et hovedmåltid for tæt på sengetid, kan hjælpe nogle mennesker.

-Sygeplejersker bør henvise til producentens resumé af produktegenskaber og til relevante lokale retningslinjer