Inhibitori ai pompei de protoni.

Denumiri generice și brevetate

– Nexium: esomeprazol.

– Zoton: lansoprazol.

– Losec: omeprazol.

– Protium: pantoprazol.

– Pariet: rabeprazol.

– Sunt disponibile și preparate combinate care includ medicație antibacteriană.

Acțiune

– Inhibitorii pompei de protoni inhibă producerea de acid gastric prin blocarea sistemului enzimatic hidrogen-potasiu adenozin trifosfat al celulelor parietale gastrice.

Clasificare

– Sistemul gastrointestinal: inhibitori ai pompei de protoni.

Atenționări

– Afecțiuni hepatice.

– Sarcina.

– Alăptarea.

– Simptomele cancerului gastric.

Indicații

– Lansoprazolul, omeprazolul, pantoprazolul și rabeprazolul sunt autorizate pentru tratamentul pe termen scurt al ulcerului duodenal și gastric benign.

– Inhibitorii pompei de protoni sunt utilizați împreună cu antibiotice pentru eradicarea Helicobacter pylori.

– Esomeprazolul, lansoprazolul și omeprazolul sunt autorizați pentru ulcerele peptice asociate AINS.

– O cură scurtă de inhibitori ai pompei de protoni reprezintă tratamentul inițial în refluxul esofagian.

– Omeprazolul este eficient în tratamentul sindromului Zollinger-Ellison și în reducerea acidității în timpul anesteziei generale.

Efecte secundare frecvente

– Tulburări gastrointestinale.

– Cefalee.

– Amețeli.

Efecte secundare mai puțin frecvente

– Gură uscată.

– Insomnie.

– Somnolență, stare de rău.

– Vedere încețoșată.

– Erupții cutanate, mâncărimi.

Interacțiuni

– Efectele fenitoinei și warfarinei sunt crescute de unii inhibitori ai pompei de protoni.

– Absorbția medicamentelor antifungice ketoconazol și itraconazol este redusă de inhibitorii pompei de protoni.

– Descompunerea diazepamului în organism poate fi blocată de unii inhibitori ai pompei de protoni, astfel încât acesta să aibă un efect crescut.

Administrare

– Comprimat, capsulă, pulbere pentru suspensie sau injectabilă.

Considerații privind asistența medicală

– În asociere cu antibiotice, inhibitorii de pompă de protoni sunt utilizați pentru a eradica infecția cu H. pylori, una dintre principalele cauze ale ulcerelor gastrice recurente.

– Diferențele dintre inhibitorii de pompă de protoni în ceea ce privește eficacitatea clinică și siguranța sunt considerate a fi minime.

– Pacienții care necesită un tratament pe termen lung al simptomelor trebuie să reducă utilizarea medicamentelor prescrise în mod progresiv: folosind cea mai mică doză eficientă, apoi în funcție de necesități, înainte de a reveni la autotratamentul cu antiacid și/sau terapia cu alginat.

Învățarea pacienților

– Sfătuiți pacienții să evite factorii precipitanți pe care îi asociază cu dispepsia lor, cum ar fi fumatul, alcoolul, cafeaua sau alimentele grase.

– Pacienții supraponderali trebuie sfătuiți că reducerea greutății le va ajuta afecțiunea.

– Alte acțiuni, cum ar fi ridicarea capului patului sau evitarea consumului mesei principale prea aproape de culcare, pot ajuta unele persoane.

– Asistentele medicale trebuie să consulte rezumatul caracteristicilor produsului de la producător și ghidurile locale corespunzătoare

.