Obiectiv: Scopul studiului nostru a fost de a determina valoarea pragului de atenuare pentru detectarea și cuantificarea captării aerului folosind scanări MDCT volumetrice inspiratorii și expiratorii împerecheate și de a evalua dacă parametrul densitometric poate fi utilizat pentru cuantificarea disfuncției căilor respiratorii în boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC), indiferent de gradul de emfizem.
Materiale și metode: Acest studiu a inclus 36 de pacienți cu BPOC care au fost supuși la 64-MDCT. Întregul volum pulmonar cu atenuare între -500 și -1.024 H a fost segmentat ca plămân întreg. Volumul pulmonar cu atenuare între -500 și -950 H a fost segmentat ca plămân limitat, în timp ce volumul pulmonar cu atenuare mai mică de -950 H a fost segmentat ca emfizem și eliminat. Volumele relative pentru plămânul limitat (volum relativ(n-950)) cu valori de atenuare sub pragurile (n) cuprinse între -850 și -950 H, și volumul relativ pentru plămânul întreg (volum relativ(<n)) au fost obținute pe CT inspirator și expirator. Apoi s-au calculat diferențele volumelor relative după expirație în plămânul întreg (schimbare de volum relativ(<n)) și în plămânul limitat (schimbare de volum relativ(n-950)). Pacienții au fost clasificați în două grupe în funcție de volumul relativ mediu mai mic de -950 H. Au fost evaluate corelațiile dintre parametrii densitometriei și testele funcționale pulmonare (PFT) care reflectă disfuncția căilor respiratorii.
Rezultate: Cea mai mare corelație cu PFT-urile a fost observată la pragul superior de -860 H. În grupul de emfizem moderat până la sever (volum relativ(<-950) > 15%), variația volumului relativ(860-950) s-a corelat semnificativ cu rezultatele PFT-urilor, în timp ce nu s-au observat corelații semnificative între variația volumului relativ(<-860) și PFT-uri. În grupul de emfizem minim sau ușor (volum relativ inspirator(<-950) < 15%), toți parametrii densitometrici s-au corelat cu PFT-urile.
Concluzie: Parametrul densitometric al modificării volumului relativ calculat pe MDCT inspirator și expirator împerecheat folosind pragul de -860 H în plămânul limitat s-a corelat strâns cu disfuncția căilor respiratorii în BPOC, indiferent de gradul de emfizem.