Formål: Formålet med vores undersøgelse var at bestemme attenuationstærskelværdien for påvisning og kvantificering af air trapping ved hjælp af parrede inspiratoriske og ekspiratoriske volumetriske MDCT-scanninger og at vurdere, om den densitometriske parameter kan anvendes til kvantificering af luftvejsdysfunktion ved kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) uanset graden af emfysem.
Materialer og metoder: Denne undersøgelse omfattede 36 patienter med KOL, der gennemgik 64-MDCT. Hele lungevolumenet med attenuation mellem -500 og -1 024 H blev segmenteret som hel lunge. Lungevolumen med attenuation mellem -500 og -950 H blev segmenteret som begrænset lunge, mens lungevolumen på mindre end -950 H blev segmenteret som emfysem og elimineret. De relative volumener for begrænset lunge (relativt volumen(n-950)) med attenueringsværdier under tærskelværdierne (n), der ligger mellem -850 og -950 H, og det relative volumen for hel lunge (relativt volumen(<n)) blev opnået på inspiratorisk og ekspiratorisk CT. Derefter blev forskellene mellem de relative volumener efter ekspiration for hele lungen (relativ volumenændring(<n)) og begrænset lunge (relativ volumenændring(n-950)) beregnet. Patienterne blev klassificeret i to grupper i henhold til det gennemsnitlige relative volumen mindre end -950 H. Korrelationer mellem densitometriparametre og lungefunktionstest (PFT), der afspejler luftvejsdysfunktion, blev evalueret.
Resultater: I gruppen med moderat til alvorligt emfysem (relativt volumen(<-950) > 15%) korrelerede den relative volumenændring(860-950) signifikant med resultaterne af PFT’er, mens der ikke blev set nogen signifikante korrelationer mellem den relative volumenændring(<-860) og PFT’er. I gruppen med minimalt eller let emfysem (inspiratorisk relativt volumen(<-950) < 15 %) korrelerede alle densitometriske parametre med PFT’er.
Konklusion: Den densitometriske parameter for relativ volumenændring beregnet på parret inspiratorisk og ekspiratorisk MDCT ved hjælp af tærskelværdien på -860 H i begrænset lunge korrelerede tæt med luftvejsdysfunktion i KOL uanset graden af emfysem.