Keskustelu deliriumista

  • Oct 1, 2013
  • Jaa

Lääkärit kuvailevat deliriumia lääketieteelliseksi tilaksi, joka aiheuttaa sen, että potilaan psyykkinen tila vaihtelee edestakaisin (toisinaan se selitetään nimellä ”waxing and waning”). Omaishoitajat ajattelevat sitä usein niin, että heidän perheenjäsenensä vaikuttaa ”ei ole oma itsensä”, joko sairaalassa tai kotiinpaluun jälkeen. Joskus vakavasti sairas perheenjäsen vaikuttaa järkyttyneeltä, kiihtyneeltä, taistelevalta tai jopa psykoottiselta. Hän saattaa nähdä asioita, joita ei ole olemassa, tai mutista tavalla, jota et ymmärrä. Hän saattaa yrittää kiivetä sängystä tai haluta kävellä ilman apua, vaikka on hyvin heikko. Toisinaan perheenjäsen voi vaikuttaa vaisulta, sekavalta tai hyvin uneliaalta. Hän ei ehkä vastaa sinulle tai saattaa nukahtaa kesken lauseen. Kaikki nämä käyttäytymismuodot voivat olla merkkejä deliriumista.

Deliriumin sijasta käytetään usein termiä ”sundowning”, koska monet näistä muutoksista tapahtuvat illalla ja yöllä. Delirium eroaa dementiasta, joka on hitaasti etenevä muistin ja yleisen toimintakyvyn heikkeneminen. Dementiapotilailla on kuitenkin kohonnut riski sairastua deliriumiin.

Deliriumia ei vieläkään täysin ymmärretä, mutta tutkijat ovat havainneet, että se liittyy aivojen kemikaalien epätasapainoon, joka usein liittyy elimistön taustalla olevaan lääketieteelliseen ongelmaan. Yksi yleisimmistä syistä on infektio. Niinkin yksinkertainen asia kuin virtsarakon tulehdus (jota joskus kutsutaan virtsatieinfektioksi) tai keuhkokuume voi johtaa deliriumiin. Muita syitä ovat tietyt lääkkeet, häiriöt veren elektrolyyteissä tai muissa kemikaaleissa sekä munuaisten tai maksan toimintahäiriöt (jotka molemmat auttavat poistamaan jätteitä ja myrkkyjä elimistöstä). Iäkkäillä ihmisillä deliriumin voi aiheuttaa myös esimerkiksi vaikea ummetus, sydänkohtaus, aivohalvaus tai yksinkertaisesti sairaalassa tai tehohoitoyksikössä olo. Potilaan psyykkisen tilan muutos voi johtua näiden ja muiden ongelmien yhdistelmästä.

On tärkeää muistaa, että tunnet omaisesi paremmin kuin kukaan muu. Saatat huomata käyttäytymisessä, puheessa tai persoonallisuudessa pienen muutoksen, jota lääkärit ja hoitajat eivät näe. Kerro huolistasi läheistäsi hoitavalle lääkärille, jotta hoitotiimi voi ryhtyä etsimään näiden muutosten syitä. Delirium on vakava sairaus.

Lähimmäisesi deliriumin syyn selvittämiseksi saatetaan tarvita erityisiä testejä, jotta hoitotiimi voi laatia suunnitelman, jolla ongelma yritetään korjata. Tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että vaikka deliriumin alkuperäinen syy saataisiin korjattua, voi silti kestää viikkoja tai kuukausia, ennen kuin omaisesi palaa ”normaaliksi”. Valitettavasti joissakin tapauksissa potilaat eivät koskaan toivu täysin. Tämä pätee erityisesti iäkkäisiin potilaisiin tai niihin, joilla on krooninen tai vakava sairaus.

Delirium voi olla hyvin pelottavaa omaishoitajille. Joissakin tapauksissa potilas ei ehkä tunnista hoitajaansa, ei ehkä vastaa tai voi jopa olla loukkaava. On tärkeää muistaa, että delirium on sairaus, eikä läheisesi voi kontrolloida tätä käyttäytymistä. Voit auttaa läheistäsi vain olemalla hänen kanssaan. Tutut kasvosi lääkäreiden ja hoitajien meressä voivat rauhoittaa potilasta ja auttaa häntä pysymään rauhallisena. Myös se, että ympäröit läheisesi kuvilla tai tutuilla esineillä, voi auttaa parantamaan hänen mielentilaansa. Joissakin sairaaloissa potilaiden huoneisiin sijoitetaan suuria kelloja tai kalentereita, jotka auttavat parantamaan heidän orientaatiokykyään. Vaikka delirium voi siis olla järkyttävää potilaille ja omaisille, on olemassa käytännön asioita, joita voit tehdä tilanteen parantamiseksi.

  • Jaa viesti

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.