Tumorimerkkiaineet eturauhassyövässä

Eturauhassyöpä on nykyään miesten kolmanneksi yleisin syöpä. Laajat kliiniset tutkimukset, joissa verrataan hapon fosfataasia, emäksistä fosfataasia (ALKP) ja eturauhasspesifistä antigeenia (PSA), ovat osoittaneet, että PSA on herkin ja spesifisin eturauhassyövän käytettävissä olevista kasvainmarkkereista. Eri määritysmenetelmien tuloksia vertailtaessa on oltava varovainen, sillä PSA:lle ei ole olemassa kansainvälistä standardia. Paikallisen taudin hoidossa radikaalihoito voi alentaa PSA-pitoisuuden alle 0,4 ng/ml:aan, ja samankaltaisia tuloksia voidaan saavuttaa vaihtelevan keston ajan potilailla, jotka ovat herkkiä androgeenin vieroitukselle. Yli 0,4 ng/ml:n pitoisuuksien nousu radikaalin eturauhasen poiston jälkeen on merkki jäännöstaudista. PSA on arvokas lykätyn hoidon tai hormonihoidon vaikutusten seurannassa, ja se antaa viitteitä ennusteesta ja varoittaa varhaisessa vaiheessa uusiutumisesta. Laajassa metastaattisessa taudissa PSA:n ja ALP:n yhdistelmä kuvastaa kasvaimen aktiivisuutta. Alle 15 kuumaa pistettä skintigraafisessa kuvassa esittelyhetkellä ja PSA-arvo alle 10 ng/ml 3-6 kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta on yhteydessä pitkittyneeseen eloonjäämiseen. PSA:n rooli väestön varhaisen eturauhassyövän seulonnassa on epävarma; ensimmäiset tulokset viittaavat siihen, että sitä voidaan käyttää yhdessä digitaalisen peräsuolen tutkimuksen ja eturauhasen ultraäänitutkimuksen kanssa. PSA:n 4 tai 10 ng/ml:n päätöstasolla on huomattava vaikutus poimintaprosenttiin.