Dr. Mayberg tanulmánya 28 olyan beteg négy és nyolc év közötti eredményeit dokumentálja, akiknél a kezelésre rezisztens depresszió miatt a cingulus subcallosa DBS-t alkalmazták.
A válasz és a remisszió aránya ≥50%, illetve ≥30% volt a két és nyolc év közötti követés során. Ezen túlmenően a résztvevők háromnegyede a vizsgálatban való részvétel idejének több mint felében megfelelt a kezelésre adott válasz kritériumának, a betegek 21%-a pedig az első évtől kezdve folyamatos választ mutatott a kezelésre. Mivel a depressziónak nincs határozott patológiája, a DBS ötlete a funkcionális képalkotást alkalmazó korábbi kutatások eredményein alapult, mondta Dr. Mayberg.
“A képalkotó eljárások eredményei adtak lendületet és indoklást magának a célpontnak, legalábbis a mi kísérleteinkben” – mondta.
A 25-ös területre való összpontosítás logikus volt, mondta Dr. Mayberg, mivel az kapcsolatban áll a negatív hangulattal. “Ez a terület a negatív hangulati állapotok kiváltásával túlműködik, amit a véráramlás PET-vizsgálatain láthattunk” – mondta Dr. Mayberg. “Aktivitása csökkent, amikor a betegeket sikeresen kezelték a depresszió miatt. Láttuk a jel változását a glükózanyagcserével és a véráramlással együtt. A funkcionális képalkotás elvezetett minket a célponthoz, és segített nekünk abban, hogy a beültetett elektróda segítségével fókuszált elektromos stimulációval közvetlenül lekapcsoljuk az aktivitást”.”
A képalkotás nemcsak az implantátumok elvégzésének csatornájává vált, hanem segített annak megértésében is, hogy milyen hatással vannak az implantátumok által érintett helyre.
“A képalkotás kritikus jelentőségű azokban az esetekben, amikor tudjuk, hogy sok fehérállomány-köteg konvergenciazónájában vagyunk, és az anatómia apró eltérései végül az agy nagyon különböző, távoli részeire hatnak” – mondta Dr. Mayberg.
A depresszióban szenvedő egyének azonosításához, akik számára előnyösek a specifikus terápiák, valamint az olyan innovatív kezelések kifejlesztéséhez, mint a DBS, a depresszió biológiájának jobb megértése szükséges.