Un bărbat în vârstă de 65 de ani diagnosticat cu hipertensiune arterială esențială fusese tratat cu medicamente antihipertensive timp de 2 ani la cabinetul medicului său. Tensiunea sa arterială sistolică/diastolică în cabinet fusese controlată la aproximativ 130/80 mm Hg cu 2 medicamente antihipertensive luate dimineața după micul dejun. Deși nu are nicio complicație cardiovasculară, este fumător, este obez și are diabet.
Deoarece caracteristicile acestui pacient (vârstă relativ înaintată, sex masculin, tensiune arterială relativ mai mare la cabinet, utilizarea a 2 sau mai multe medicamente antihipertensive, diabet, obezitate și obiceiul de a fuma) au fost raportate ca fiind asociate cu riscul așa-numitei hipertensiuni arteriale „mascate” (necontrolate) (MHT), pacientul a primit monitorizare ambulatorie a tensiunii arteriale pe 24 de ore.
Valoarea medie a tensiunii arteriale ambulatorii de 24 de ore a pacientului a fost de 142/86 mm Hg. Profilul circadian a arătat cea mai mare tensiune arterială dimineața devreme și o tensiune arterială relativ mai scăzută dimineața târziu, când efectele medicamentelor antihipertensive au fost maxime. Tensiunea arterială a crescut treptat după-amiaza și a prezentat al doilea vârf seara. Tensiunea arterială medie în timpul zilei (treaz) a fost de 146/88 mm Hg. Deși tensiunea arterială a scăzut pe timp de noapte, tensiunea arterială medie în timpul nopții (somn) a fost de 124/78 mm Hg, care este încă mai mare în ceea ce privește limita superioară recomandată a tensiunii arteriale nocturne. Astfel, s-a pus diagnosticul de MHT.
Pe baza dovezilor actuale, pacientului i s-a spus că persoanele cu MHT au o probabilitate mai mare de a dezvolta evenimente cardiovasculare, mai ales dacă au diabet și alți factori de risc. De asemenea, pacientului i s-a spus să ia aceleași medicamente antihipertensive atât seara, după cină, cât și dimineața, după micul dejun. După 2 luni de tratament, monitorizarea repetată a tensiunii arteriale ambulatorii a arătat un bun control al tensiunii arteriale pe parcursul a 24 de ore.