Inhibitory protonové pumpy.

Generické a patentované názvy

– Nexium: esomeprazol.

– Zoton: lansoprazol.

– Losec: omeprazol.

– Protium: pantoprazol.

– Pariet: rabeprazol.

– K dispozici jsou také kombinované přípravky, které obsahují antibakteriální léčbu.

Účinek

– Inhibitory protonové pumpy inhibují tvorbu žaludeční kyseliny blokováním enzymového systému vodík-draslík-adenosintrifosfát žaludečních parietálních buněk.

Klasifikace

– Gastrointestinální systém: inhibitory protonové pumpy.

Upozornění

– Onemocnění jater.

– Těhotenství.

– Kojení.

– Příznaky rakoviny žaludku.

Indikace

– Lansoprazol, omeprazol, pantoprazol a rabeprazol jsou registrovány pro krátkodobou léčbu benigních duodenálních a žaludečních vředů.

– Inhibitory protonové pumpy se používají ve spojení s antibiotiky k eradikaci Helicobacter pylori.

– Esomeprazol, lansoprazol a omeprazol jsou registrovány k léčbě peptických vředů způsobených NSAID.

– Krátká kúra inhibitorů protonové pumpy je počáteční léčbou při refluxu jícnu.

– Omeprazol je účinný při léčbě Zollinger-Ellisonova syndromu a snižování kyselosti během celkové anestezie.

Časté nežádoucí účinky

– Gastrointestinální potíže.

– Bolest hlavy.

– Závratě.

Méně časté nežádoucí účinky

– Sucho v ústech.

– Nespavost.

– Ospalost, malátnost.

– Rozmazané vidění.

– Vyrážka, svědění.

Interakce

– Účinek fenytoinu a warfarinu zvyšují některé inhibitory protonové pumpy.

– Vstřebávání antimykotik ketokonazolu a itrakonazolu snižují inhibitory protonové pumpy.

– Odbourávání diazepamu v těle mohou blokovat některé inhibitory protonové pumpy, takže má zvýšený účinek.

Podávání

– Tablety, tobolky, prášek pro přípravu suspenze nebo injekce.

Ošetřovatelské úvahy

– V kombinaci s antibiotiky se inhibitory protonové pumpy používají k eradikaci infekce H. pylori, jedné z hlavních příčin opakujících se žaludečních vředů.

– Rozdíly mezi inhibitory protonové pumpy v klinické účinnosti a bezpečnosti jsou považovány za minimální.

– Pacienti, kteří vyžadují dlouhodobou léčbu symptomů, by měli snižovat užívání předepsaných léků postupně: používat nejnižší účinnou dávku, poté podle potřeby, než se vrátí k samoléčbě antacidy a/nebo alginátovou terapií.

Výuka pacientů

– Doporučte pacientům, aby se vyhýbali precipitantům, které spojují se svou dyspepsií, jako je kouření, alkohol, káva nebo tučná jídla.

– Pacientům s nadváhou by mělo být doporučeno, že snížení hmotnosti pomůže jejich stavu.

– Některým lidem mohou pomoci další opatření, jako je zvednutí hlavy postele nebo nejíst hlavní jídlo příliš blízko před spaním.

Sestry by se měly řídit souhrnem údajů o přípravku od výrobce a příslušnými místními pokyny

.