ObiectivEdit
Se constată că evaluarea zonei psoriazice și evaluările de severitate nu sunt reproductibile. Au fost dezvoltate mai multe proceduri automatizate pentru o măsurare mai reproductibilă a zonei psoriazice, dar nu au fost adecvate pentru studii la scară largă. A fost publicată o metodă în care avantajul măsurării computerizate precise a zonei pe fotografia digitală a fost combinat cu competența medicului în determinarea marginii leziunii psoriazice. Pacienții au fost examinați și fotografiați înainte și după terapia cu unguent cu calcipotriol sau placebo. Zona psoriazică a fost conturată manual pe fotografiile pacienților de către medic, iar suprafața a fost măsurată automat de către un computer. Pentru comparație, medicii au făcut și o evaluare standard a zonei psoriazice. S-a constatat că măsurarea asistată de calculator a zonei leziunilor psoriazice a îmbunătățit puterea studiului clinic, în comparație cu abordarea standard. Estimările medicului cu privire la suprafața leziunii psoriazice tind să supraestimeze. Indicele PASI adaptat, în care suprafața psoriazică nu a fost convertită într-un grad de suprafață, ci a fost menținută ca o variabilă continuă, a îmbunătățit, de asemenea, puterea studiului clinic. Indicele PASI modificat, care implică măsurarea suprafeței asistată de calculator ca variabilă continuă, se numește Computer aided psoriasis continuous area and severity score cPcASI.
SimplificationEdit
PASI poate fi prea greoi pentru a fi utilizat în afara studiilor, ceea ce a dus la încercări de simplificare a indicelui (SPASI) pentru utilizarea clinică.
Abordări alternativeEdit
În timp ce scorurile PASI mai mari indică un psoriazis mai sever, este dificil pentru pacienți sau medici să descrie severitatea clinică pentru orice număr PASI specific. S-au făcut încercări de a aborda această problemă prin furnizarea de descrieri ale severității psoriazisului în sistemele de evaluare, inclusiv Psoriasis Global Assessment (PGA) și Lattice-System Physician’s Global Assessment (LS-PGA); un studiu a comparat și validat PASI, PGA și LS-PGA.
.