VOL: 102, ISSUE: 11, PAGE NO: 31
一般名および特許名
– ネキシウム:エソメプラゾール
– ゾトン:ランソプラゾール
– ロゼック:オメプラゾール
– プロチウム:パントプラゾール
– パリエット:ラベプラゾール
– 抗菌薬を含む合剤もある。
作用
– プロトンポンプ阻害薬は、胃壁細胞のアデノシン三リン酸水素・カリウム酵素系を阻害することにより、胃酸の産生を抑制する。
分類
– 胃腸系:プロトンポンプ阻害薬
注意事項
– 肝疾患
– 妊娠
– 授乳
– 胃がんの症状。
効能・効果
– ランソプラゾール、オメプラゾール、パントプラゾール、ラベプラゾールは良性の十二指腸潰瘍および胃潰瘍の短期治療に認可されています。
– プロトンポンプ阻害薬は、ヘリコバクター・ピロリの除菌のために抗生物質と併用する。
– エソメプラゾール、ランソプラゾールおよびオメプラゾールは、NSAID関連消化性潰瘍の治療薬として認可されている。
– プロトンポンプ阻害薬の短期投与は食道逆流症の初期治療である。
– オメプラゾールはZollinger-Ellison症候群と全身麻酔中の酸分泌抑制に有効である。
主な副作用
– 胃腸障害
– 頭痛
– めまい
主でない副作用
– 口渇
– 不眠症
-。
– 眠気、倦怠感
– 目のかすみ
– 発疹、かゆみ
相互作用
– フェニトインとワルファリンは一部のプロトンポンプ阻害薬で効果が増強されます。
– 抗真菌薬のケトコナゾール、イトラコナゾールの吸収はプロトンポンプ阻害薬によって減少する。
– ジアゼパムの体内での分解は、一部のプロトンポンプ阻害薬によって阻害され、作用が増強されることがある。
用法・用量
– 錠剤、カプセル、懸濁用粉末、注射剤
看護上の注意
– プロトンポンプ阻害薬は抗生物質との併用により、胃潰瘍を再発させる主な原因の1つであるピロリ菌感染症を除去するために使用されます
– 臨床効果および安全性におけるプロトンポンプ阻害薬間の差異は少ないとされています プロトンポンプ阻害薬を使用することにより、胃潰瘍の再発を防ぐことができます。
– 長期的な症状管理を必要とする患者は、処方された薬の使用を段階的に減らすべきである:最小有効量を使用し、その後、制酸剤および/またはアルギン酸療法による自己治療に戻る前に必要に応じて使用する。
患者指導
– 患者に喫煙、アルコール、コーヒー、脂肪性食品などの消化不良に関連した促進物を避けるよう助言する。
– 太り過ぎの患者には、体重を減らすことが症状を改善することを勧める。
– ベッドの頭を高くする、主食を寝る直前に食べないなど、その他の行動が役立つ人もいる。
看護師はメーカーの製品特性の概要や地域のガイドラインを参照すること
。