- 1 oktober 2013
- Dela
Läkare beskriver delirium som ett medicinskt tillstånd som gör att patientens mentala status skiftar fram och tillbaka (ibland förklaras det som ”waxing and waning”). Vårdgivare tänker ofta på det som när deras familjemedlem verkar ”inte vara sig själv”, antingen på sjukhuset eller efter att de kommit hem. Ibland verkar en familjemedlem som är allvarligt sjuk upprörd, agiterad, stridbar eller till och med psykotisk. De kan se saker som inte finns där eller mumla på ett sätt som du inte kan förstå. De kanske försöker klättra upp ur sängen eller vill gå utan hjälp, trots att de är mycket svaga. Andra gånger kan en familjemedlem verka trög, förvirrad eller mycket sömnig. De kanske inte svarar dig eller somnar mitt i en mening. Alla dessa beteenden kan vara tecken på delirium.
Uttrycket ”sundowning” används ofta i stället för delirium, på grund av att många av dessa förändringar sker på kvällen och natten. Delirium skiljer sig från demens, som är en långsam utveckling av förlust av minne och allmänna funktioner. Patienter med demens har dock en ökad risk att utveckla delirium.
Delirium är fortfarande inte helt förstått, men forskare finner att det är förknippat med en obalans av kemikalier i hjärnan, ofta relaterat till ett underliggande medicinskt problem i kroppen. En av de vanligaste orsakerna är infektion. Något så enkelt som en blåsinfektion (ibland kallad urinvägsinfektion) eller lunginflammation kan leda till delirium. Andra orsaker är vissa mediciner, störningar i elektrolyter eller andra kemikalier i blodet och fel på njurarna eller levern (som båda hjälper till att avlägsna avfall och gifter från kroppen). Hos äldre personer kan delirium också orsakas av saker som allvarlig förstoppning, hjärtinfarkt, stroke eller helt enkelt av att man bara befinner sig på sjukhus eller på en intensivvårdsavdelning. En förändring i en patients mentala status kan bero på en kombination av dessa och andra problem.
Det är viktigt att komma ihåg att du känner din familjemedlem bättre än någon annan. Du kan märka en liten förändring i beteende, tal eller personlighet som läkarna och sjuksköterskorna inte ser. Berätta om dina bekymmer för den läkare som vårdar din närstående, så att det medicinska teamet kan börja leta efter orsakerna till dessa förändringar. Delirium är ett allvarligt medicinskt tillstånd.
Särskilda tester kan behövas för att hitta orsaken till din älskades delirium så att det medicinska teamet kan ta fram en plan för att försöka åtgärda problemet. Studier har dock visat att även om den ursprungliga orsaken till deliriumet korrigeras kan det fortfarande ta veckor eller månader innan din familjemedlem blir ”normal” igen. Tyvärr blir patienterna i vissa fall aldrig helt återställda. Detta gäller särskilt äldre patienter eller patienter med kronisk eller allvarlig sjukdom.
Delirium kan vara mycket skrämmande för vårdare. I vissa fall känner patienten inte igen sin vårdare, svarar inte eller kan till och med vara sårande. Det är viktigt att komma ihåg att delirium är ett medicinskt tillstånd och att din närstående inte kan kontrollera dessa beteenden. Du kan hjälpa din älskade bara genom att vara med honom eller henne. Ditt bekanta ansikte i ett hav av läkare och sjuksköterskor kan vara lugnande för en patient och hjälpa honom eller henne att hålla sig lugn. Att omge din älskade med bilder eller bekanta föremål kan också bidra till att förbättra deras mentala status. På vissa sjukhus placeras stora klockor eller kalendrar i patienternas rum för att förbättra deras orienteringskänsla. Så även om delirium kan vara upprörande för patienter och familjer finns det praktiska saker som du kan göra för att hjälpa till att förbättra situationen.
- Share Post