Kawasaki-Krankheit

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Was ist die Kawasaki-Krankheit?

Die Kawasaki-Krankheit ist eine Erkrankung, die zu Entzündungen (Schwellungen und Rötungen) in den Blutgefäßen des Körpers führt. Sie tritt in drei Stadien auf, wobei anhaltendes Fieber oft das erste Anzeichen ist.

Kawasaki-Krankheit befällt am häufigsten Kinder unter 5 Jahren. Wenn die Symptome frühzeitig erkannt und behandelt werden, geht es Kindern mit Kawasaki-Krankheit innerhalb weniger Tage besser.

Welche Anzeichen und Symptome gibt es bei der Kawasaki-Krankheit?

Diese Krankheit hat verräterische Anzeichen und Symptome, die in verschiedenen Stadien auftreten. In der ersten Phase, die bis zu 2 Wochen dauern kann, ist das Fieber normalerweise mindestens 5 Tage lang vorhanden.

Zu den weiteren Symptomen gehören die folgenden:

  • gerötete („blutunterlaufene“) Augen
  • ein rosafarbener Ausschlag auf dem Rücken, Bauch, Armen, Beinen und im Genitalbereich
  • rote, trockene, rissige Lippen
  • trockene, rissige, trockene, rissige Lippen
  • trockene, rissige Lippen
  • , trockene, rissige Lippen
  • „Himbeer“-Zunge (mit weißem Belag und roten Beulen auf der Zunge)
  • geschwollener Hals
  • geschwollene Handflächen und purpurrote Fußsohlen
  • geschwollene Lymphknoten im Nacken

Das zweite Stadium beginnt in der Regel 2 Wochen nach dem Ausbruch des Fiebers. Zu den Symptomen können gehören:

  • Hautablösung an Händen und Füßen
  • Gelenkschmerzen
  • Durchfall
  • Erbrechen
  • Bauchschmerzen

Welche Probleme können auftreten?

Ärzte können die Symptome der Kawasaki-Krankheit behandeln, wenn sie früh erkannt wird. Den meisten Kindern geht es innerhalb weniger Tage nach Beginn der Behandlung besser.

Wird die Krankheit erst später erkannt, können die Patienten schwerwiegende Komplikationen erleiden, die das Herz betreffen, darunter:

  • ein Aneurysma (eine Ausbuchtung in der Wand) der Koronararterien, die das Blut zum Herzen transportieren
  • eine Entzündung des Myokards (des Herzmuskels), Endokards (der inneren Membran des Herzens), Herzklappen und der Herzbeutel (die äußere Membran des Herzens)
  • Arrhythmusstörungen, d.h. Veränderungen im normalen Rhythmus, mit dem das Herz schlägt
  • Probleme mit einigen Herzklappen

Ursachen der Kawasaki-Krankheit

Die Ärzte kennen die Ursache der Kawasaki-Krankheit nicht. Sie glauben, dass es nicht von Mensch zu Mensch weitergegeben wird. Sie tritt am häufigsten bei Kindern japanischer und koreanischer Abstammung auf, kann aber jedes Kind betreffen.

Wie wird die Kawasaki-Krankheit diagnostiziert?

Die Symptome der Kawasaki-Krankheit können anderen viralen und bakteriellen Kinderkrankheiten ähneln. Ärzte diagnostizieren die Krankheit in der Regel, indem sie nach den Symptomen (z. B. anhaltendes Fieber) fragen und den Patienten untersuchen.

Wenn die Kawasaki-Krankheit wahrscheinlich ist, sollte der Arzt sie untersuchen:

  • wird Tests zur Untersuchung des Herzens anordnen, z. B. ein Echokardiogramm
  • kann Blut- und Urinproben untersuchen, um andere Erkrankungen wie Scharlach, Masern, Rocky-Mountain-Fleckfieber (oder exanthematische Rickettsiose) oder juvenile rheumatoide Arthritis auszuschließen.

Wie wird die Kawasaki-Krankheit behandelt?

Ärzte behandeln Kinder mit Kawasaki-Krankheit in der Regel, indem sie ihnen:

  • eine Dosis intravenöser Immunglobuline (IVIG) verabreichen: Diese Antikörper (Proteine) helfen bei der Bekämpfung von Infektionen. Die Behandlung mit intravenösen Immunglobulinen verringert das Risiko von Koronararterienaneurysmen. Dies ist eine einmalige Behandlung.
  • Hohe Dosen von Aspirin durch den Mund zur Behandlung von Entzündungen. Die Patienten nehmen Aspirin ein, bis Bluttests zeigen, dass die Entzündung zurückgegangen ist.

Die Behandlung sollte so bald wie möglich begonnen werden. Intravenöse Immunglobuline können bei manchen Patienten nicht wirksam sein; in diesen Fällen werden Kortikosteroide verabreicht. Kortikosteroide können helfen, Koronaraneurysmen vorzubeugen.

Es ist sehr wichtig, dass Kinder, die mit hochdosiertem Aspirin behandelt werden, eine jährliche Grippeimpfung erhalten, um diese Viruserkrankung zu verhindern. Es besteht nämlich ein geringes Risiko, dass Kinder, die während einer Viruserkrankung Aspirin einnehmen, eine sehr seltene Krankheit, das so genannte Reye-Syndrom, entwickeln.

Den meisten Kindern mit Kawasaki-Krankheit geht es nach einer einzigen Gabe von Immunglobulinen schon viel besser, obwohl manchmal mehrere Gaben erforderlich sind.

Was Sie sonst noch wissen sollten

Die meisten Kinder mit Kawasaki-Krankheit erholen sich vollständig, vor allem, wenn die Krankheit frühzeitig diagnostiziert und behandelt wird. Einige, vor allem diejenigen, die Herzprobleme aufgrund der Kawasaki-Krankheit entwickeln, benötigen möglicherweise weitere Tests sowie einen Besuch bei einem Kardiologen (ein Arzt, der auf Herzerkrankungen spezialisiert ist).

Überprüft von: Karen A. Ravin, MD
Überprüfungstermin: Mai 2020

Überprüfungstermin: Mai 2020

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