-
Větší velikost textuVětší velikost textuPravidelná velikost textu
Co je Kawasakiho nemoc?
Kawasakiho nemoc je onemocnění, které způsobuje zánět (otok a zarudnutí) cév v celém těle. Probíhá ve třech stadiích a prvním příznakem je často přetrvávající horečka.
Kawasakiho nemoc nejčastěji postihuje děti do 5 let. Pokud jsou příznaky zjištěny včas a jsou léčeny, začnou se děti s Kawasakiho nemocí během několika dní cítit lépe.
Jaké jsou příznaky Kawasakiho nemoci?
Tato nemoc má charakteristické příznaky, které se objevují postupně. V první fázi, která může trvat až 2 týdny, je horečka obvykle přítomna minimálně 5 dní.
Další příznaky zahrnují následující:
- začervenalé („krvavé“) oči
- růžová vyrážka na zádech, břiše, pažích, nohou a v oblasti genitálií
- červené, suché, popraskané rty
- suché, popraskané, suché, popraskané rty
- suché, popraskané rty
- suché, popraskané rty
- , suché, popraskané rty
- „malinový“ jazyk (s bílým povlakem a červenými hrbolky na jazyku)
- bolavé hrdlo
- opuchlé dlaně rukou a purpurově červená chodidla nohou
- zduřelé lymfatické uzliny na krku
Druhá fáze obvykle začíná 2 týdny po nástupu horečky. Mezi příznaky může patřit:
- odlupování kůže na rukou a nohou
- bolest kloubů
- průjem
- zvracení
- bolest břicha
Jaké problémy se mohou vyskytnout?
Lékaři mohou léčit příznaky Kawasakiho choroby, pokud je zachycena včas. Většina dětí se bude cítit lépe během několika dní od zahájení léčby.
Pokud je onemocnění zjištěno až později, může u pacientů dojít k závažným komplikacím postihujícím srdce, včetně:
- aneuryzma (výduť ve stěně) věnčitých tepen, které přivádějí krev do srdce
- zánět myokardu (srdečního svalu), endokardu (vnitřní membrány srdce), srdeční chlopně a osrdečník (vnější membrána srdce)
- arytmie, což jsou změny normálního rytmu, kterým srdce bije
- problémy s některými srdečními chlopněmi
Příčiny Kawasakiho choroby
Lékaři neznají příčinu Kawasakiho choroby. Věří, že se nepředává z člověka na člověka. Nejčastěji se vyskytuje u dětí japonského a korejského původu, ale může postihnout jakékoli dítě.
Jak se Kawasakiho nemoc diagnostikuje?
Příznaky Kawasakiho nemoci se mohou podobat jiným virovým a bakteriálním dětským onemocněním. Lékaři ji obvykle diagnostikují dotazem na příznaky (např. přetrvávající horečku) a vyšetřením pacienta.
Pokud se Kawasakiho choroba jeví jako pravděpodobná, lékař:
- objedná testy na vyšetření srdce, například echokardiogram
- může vyšetřit vzorky krve a moči, aby vyloučil jiná onemocnění, například spálu, spalničky, skvrnitou horečku Skalistých hor (nebo exantémovou ricketsiózu) nebo juvenilní revmatoidní artritidu.
Jak se Kawasakiho nemoc léčí?
Lékaři obvykle léčí děti s Kawasakiho nemocí tak, že jim podávají:
- dávku intravenózních (IV) imunoglobulinů (IVIG): tyto protilátky (proteiny) pomáhají v boji proti infekci. Léčba intravenózními imunoglobuliny snižuje riziko vzniku aneuryzmat koronárních tepen. Jedná se o jednorázovou léčbu.
- Vysoké dávky aspirinu ústy k léčbě zánětu. Pacienti užívají aspirin, dokud krevní testy neprokáží, že se zánět zmírnil.
Léčba by měla být zahájena co nejdříve. Intravenózní imunoglobuliny nemusí být u některých pacientů účinné; v těchto případech se podávají kortikosteroidy. Kortikosteroidy mohou pomoci předcházet koronárním aneurysmatům.
Je velmi důležité, aby děti léčené vysokými dávkami aspirinu byly každoročně očkovány proti chřipce, což pomáhá předcházet tomuto virovému onemocnění. Existuje totiž malé riziko, že se u dětí, které užívají aspirin během virového onemocnění, vyvine velmi vzácné onemocnění zvané Reyův syndrom.
Většina dětí s Kawasakiho nemocí se začne cítit mnohem lépe po jediné dávce imunoglobulinů, i když někdy je potřeba více dávek.
Co byste ještě měli vědět
Většina dětí s Kawasakiho chorobou se plně uzdraví, zejména pokud je onemocnění včas diagnostikováno a léčeno. Někteří, zejména ti, u nichž se v důsledku Kawasakiho choroby objeví problémy se srdcem, budou možná potřebovat další vyšetření a návštěvu kardiologa (lékaře specializujícího se na srdeční onemocnění).