Kawasaki-kór

  • Nagyobb szövegméretNagyobb szövegméretSzokásos szövegméret

Mi a Kawasaki-kór?

A Kawasaki-kór olyan betegség, amely gyulladást (duzzanatot és bőrpírt) okoz az erekben az egész testben. Három szakaszban jelentkezik, és gyakran a tartós láz az első jel.

A Kawasaki-kór leggyakrabban az 5 év alatti gyermekeket érinti. Ha a tüneteket korán észlelik és kezelik, a Kawasaki-kórban szenvedő gyermekek néhány napon belül jobban érzik magukat.

Melyek a Kawasaki-kór jelei és tünetei?

A betegségnek árulkodó jelei és tünetei vannak, amelyek fokozatosan jelentkeznek. Az első szakaszban, amely akár 2 hétig is eltarthat, a láz általában legalább 5 napig tart.

A többi tünet a következő:

  • vörös (“véreres”) szemek
  • rózsaszínű kiütések a háton, a hason, a karokon, a lábakon és a nemi szervek területén
  • vörös ajkak, száraz, repedezett ajkak
  • “málnás” nyelv (fehér bevonattal és piros dudorokkal a nyelven)
  • fájós torok
  • duzzadt tenyér és lilásvörös talp
  • duzzadt nyirokcsomók a nyakon

A második szakasz általában 2 héttel a láz megjelenése után kezdődik. A tünetek közé tartozhatnak:

  • a kezek és a lábak bőrének hámlása
  • ízületi fájdalom
  • hasmenés
  • hányás
  • hasi fájdalom

Milyen problémák léphetnek fel?

A Kawasaki-kór tüneteit az orvosok kezelni tudják, ha a betegséget időben észlelik. A legtöbb gyermek a kezelés megkezdését követő néhány napon belül jobban érzi magát.

Ha az állapotot csak később fedezik fel, a betegeknél súlyos, a szívet érintő szövődmények léphetnek fel, többek között:

  • a szívbe vért szállító koszorúerek aneurizmája (falának kidudorodása)
  • a szívizom (a szívizom), az endokardium (a szív belső hártyája) gyulladása, szívbillentyűk és a szívburok (a szív külső hártyája)
  • ritmuszavarok, amelyek a szívverés normális ritmusának változásai
  • problémák egyes szívbillentyűkkel

A Kawasaki-kór okai

A Kawasaki-kór okát az orvosok nem ismerik. Úgy vélik, hogy nem adódik át emberről emberre. Leggyakoribb a japán és koreai származású gyermekeknél, de bármelyik gyermeket érintheti.

Hogyan diagnosztizálják a Kawasaki-kórt?

A Kawasaki-kór tünetei hasonlíthatnak más vírusos és bakteriális gyermekbetegségekre. Az orvosok általában a tünetekre (például a tartós lázra) való rákérdezéssel és a beteg vizsgálatával diagnosztizálják.

Ha a Kawasaki-kór valószínűsíthető, az orvos:

  • rendelhet vizsgálatokat a szív vizsgálatára, például echokardiográfiát
  • vizsgálhat vér- és vizeletmintákat más betegségek, például skarlát, kanyaró, Rocky Mountain foltos láz (vagy exanthematosus rickettsiosis) vagy fiatalkori reumatoid arthritis kizárására.

Hogyan kezelik a Kawasaki-kórt?

Az orvosok általában úgy kezelik a Kawasaki-kóros gyermekeket, hogy:

  • egy adag intravénás (IV) immunglobulin (IVIG) adásával: ezek az antitestek (fehérjék) segítenek a fertőzés elleni küzdelemben. Az intravénás immunglobulinokkal történő kezelés csökkenti a koszorúér-aneurizmák kockázatát. Ez egy egyszeri kezelés.
  • Nagy dózisú aszpirin szájon át a gyulladás kezelésére. A betegek addig szednek aszpirint, amíg a vérvizsgálatok azt nem mutatják, hogy a gyulladás csökkent.

A kezelést a lehető leghamarabb meg kell kezdeni. Egyes betegeknél előfordulhat, hogy az intravénás immunglobulinok nem hatékonyak; ezekben az esetekben kortikoszteroidokat adnak. A kortikoszteroidok segíthetnek a koszorúér-aneurizmák megelőzésében.

Nagyon fontos, hogy a nagy dózisú aszpirinnel kezelt gyermekek évente megkapják az influenza elleni védőoltást, amely segít megelőzni ezt a vírusos betegséget. Ennek oka, hogy a vírusos megbetegedés során aszpirint szedő gyermekeknél fennáll egy nagyon ritka betegség, a Reye-szindróma kialakulásának kis kockázata.

A legtöbb Kawasaki-kóros gyermek már egyetlen immunglobulin-kúra után sokkal jobban érzi magát, bár néha több adagra is szükség van.

Mit kell még tudni

A legtöbb Kawasaki-kóros gyermek teljesen felépül, különösen, ha az állapotot korán diagnosztizálják és kezelik. Egyeseknek, különösen azoknak, akiknél a Kawasaki-kór miatt szívproblémák alakulnak ki, további vizsgálatokra lehet szükségük, valamint kardiológushoz (szívbetegségekre szakosodott orvoshoz) kell fordulniuk.

Reviewed by: Karen A. Ravin, MD
A felülvizsgálat időpontja: 2020. május

A felülvizsgálat időpontja: 2020. május

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.