Choroba Kawasaki

  • Larger text sizeLarger text sizeRegular text size

Co to jest choroba Kawasaki?

Choroba Kawasaki jest stanem, który powoduje zapalenie (obrzęk i zaczerwienienie) naczyń krwionośnych w całym ciele. Występuje w trzech etapach, a uporczywa gorączka jest często pierwszym objawem.

Choroba Kawasaki najczęściej dotyka dzieci poniżej 5 roku życia. Kiedy objawy są wcześnie wykryte i leczone, dzieci z chorobą Kawasaki zaczynają czuć się lepiej w ciągu kilku dni.

Jakie są oznaki i objawy choroby Kawasaki?

Ta choroba ma charakterystyczne oznaki i objawy, które pojawiają się etapami. W pierwszej fazie, która może trwać do 2 tygodni, gorączka jest zwykle obecna przez minimum 5 dni.

Inne objawy obejmują następujące elementy:

  • zaczerwienione („przekrwione”) oczy
  • różowa wysypka na plecach, brzuchu, ramionach, nogach i w okolicy narządów płciowych
  • czerwone, suche, popękane usta
  • suche, popękane usta
  • suche, popękane usta
  • suche, spierzchnięte usta
  • , suche, popękane usta
  • „malinowy” język (z białym nalotem i czerwonymi zgrubieniami na języku)
  • ból gardła
  • opuchnięte dłonie i purpurowoczerwone podeszwy stóp
  • opuchnięte węzły chłonne na szyi

Drugie stadium rozpoczyna się zwykle 2 tygodnie po wystąpieniu gorączki. Objawy mogą obejmować:

  • złuszczanie się skóry dłoni i stóp
  • ból stawów
  • biegunkę
  • wymioty
  • ból brzucha

Jakie problemy mogą wystąpić?

Lekarze mogą leczyć objawy choroby Kawasaki, jeśli zostanie ona wcześnie wykryta. Większość dzieci poczuje się lepiej w ciągu kilku dni od rozpoczęcia leczenia.

Jeśli warunek nie jest wykryty do później, pacjenci mogą mieć poważne powikłania wpływające na serce, w tym:

  • tętniak (wybrzuszenie w ścianie) tętnic wieńcowych, które doprowadzają krew do serca
  • zapalenie mięśnia sercowego (mięśnia sercowego), wsierdzia (wewnętrznej błony serca), zastawki serca i osierdzia (zewnętrzna błona serca)
  • arytmie, które są zmianami w normalnym rytmie bicia serca
  • problemy z niektórymi zastawkami serca

Przyczyny choroby Kawasaki

Lekarze nie znają przyczyny choroby Kawasaki. Wierzą, że nie jest ona przekazywana z osoby na osobę. Najczęściej występuje u dzieci pochodzenia japońskiego i koreańskiego, ale może dotknąć każde dziecko.

Jak rozpoznaje się chorobę Kawasaki?

Objawy choroby Kawasaki mogą przypominać inne wirusowe i bakteryjne choroby wieku dziecięcego. Lekarze zazwyczaj diagnozują ją pytając o objawy (takie jak utrzymująca się gorączka) i badając pacjenta.

Jeśli choroba Kawasaki wydaje się prawdopodobna, lekarz:

  • zleci badania w celu zbadania serca, takie jak echokardiogram
  • może zbadać próbki krwi i moczu, aby wykluczyć inne warunki, takie jak szkarlatyna, odra, gorączka plamista Gór Skalistych (lub riketsjoza rumieniowa) lub młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów.

Jak jest leczona choroba Kawasaki?

Lekarze zazwyczaj leczą dzieci z chorobą Kawasaki podając im:

  • dawkę dożylnych (IV) immunoglobulin (IVIG): te przeciwciała (białka) pomagają zwalczać infekcje. Leczenie immunoglobulinami dożylnymi zmniejsza ryzyko wystąpienia tętniaków tętnic wieńcowych. Jest to leczenie jednorazowe.
  • Wysokie dawki aspiryny doustnie w leczeniu zapalenia. Pacjenci przyjmują aspirynę, dopóki badania krwi nie wykażą, że stan zapalny został zmniejszony.

Leczenie należy rozpocząć tak szybko, jak to możliwe. U niektórych pacjentów dożylne immunoglobuliny mogą nie być skuteczne; w takich przypadkach podaje się kortykosteroidy. Kortykosteroidy mogą pomóc w zapobieganiu tętniakom naczyń wieńcowych.

Bardzo ważne jest, aby dzieci leczone dużymi dawkami aspiryny otrzymywały coroczną szczepionkę przeciw grypie, która pomaga zapobiegać tej chorobie wirusowej. Dzieje się tak, ponieważ istnieje niewielkie ryzyko, że u dzieci, które przyjmują aspirynę podczas choroby wirusowej, rozwinie się bardzo rzadka choroba zwana zespołem Reye’a.

Większość dzieci z chorobą Kawasaki zaczyna czuć się znacznie lepiej po jednym kursie immunoglobulin, chociaż czasami potrzebne są kolejne dawki.

Co jeszcze powinieneś wiedzieć

Większość dzieci z chorobą Kawasaki w pełni wraca do zdrowia, zwłaszcza gdy choroba jest wcześnie zdiagnozowana i leczona. Niektórzy, zwłaszcza ci, którzy mają problemy z sercem z powodu choroby Kawasaki, mogą potrzebować dalszych badań, a także wizyty u kardiologa (lekarza specjalizującego się w chorobach serca).

Reviewed by: Karen A. Ravin, MD
Review Date: May 2020

.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.