-
Större textstorlekStörre textstorlekReguljär textstorlek
Vad är Kawasakis sjukdom?
Kawasakis sjukdom är ett tillstånd som orsakar inflammation (svullnad och rodnad) i blodkärl i hela kroppen. Den uppträder i tre stadier och ihållande feber är ofta det första tecknet.
Kawasakis sjukdom drabbar oftast barn under 5 år. När symtomen upptäcks tidigt och behandlas börjar barn med Kawasakis sjukdom att må bättre inom några dagar.
Vad är tecken och symtom på Kawasakis sjukdom?
Sjukdomen har tecken och symtom som uppträder i flera steg. I det första skedet, som kan pågå i upp till två veckor, har man vanligtvis feber i minst fem dagar.
Andra symtom är bland annat följande:
- röda (”blodsprängda”) ögon
- rosa utslag på rygg, buk, armar, ben och könsorgan
- röda, torra, spruckna läppar
- torra, spruckna, torra, spruckna läppar
- torra, spruckna läppar
- torra, spruckna läppar
- , Torra, spruckna läppar
- Hallon tunga (med vit beläggning och röda knölar på tungan)
- Halsont
- Svullna handflator och purpurröda fotsulor
- Svullna lymfkörtlar i nacken
Det andra stadiet börjar vanligen två veckor efter att febern har börjat. Symtomen kan vara:
- Hud som skalar av händer och fötter
- Ledsmärta
- diarré
- kräkningar
- mage
- buksmärta
Vilka problem kan uppstå?
Läkare kan behandla symtomen på Kawasaki-sjukdomen när den upptäcks i ett tidigt skede. De flesta barn mår bättre inom några dagar efter att behandlingen påbörjats.
Om tillståndet inte upptäcks förrän senare kan patienterna drabbas av allvarliga komplikationer som påverkar hjärtat, bland annat:
- en aneurysm (en utbuktning i väggen) i kranskärlen, som transporterar blod till hjärtat
- en inflammation i myokardiet (hjärtmuskeln), endokardiet (hjärtats inre membran), hjärtklaffar och perikardiet (hjärtats yttre membran)
- arytmier, som är förändringar i hjärtats normala rytm
- problem med vissa hjärtklaffar
Causer till Kawasakis sjukdom
Läkarna vet inte vad Kawasakis sjukdom beror på. De anser att den inte överförs från person till person. Den är vanligast hos barn av japansk och koreansk härkomst, men kan drabba alla barn.
Hur diagnostiseras Kawasakis sjukdom?
Symtomen på Kawasakis sjukdom kan likna andra virus- och bakteriesjukdomar hos barn. Läkare ställer vanligtvis diagnosen genom att fråga om symtom (t.ex. ihållande feber) och undersöka patienten.
Om Kawasakis sjukdom verkar trolig ska läkaren:
- beställer tester för att undersöka hjärtat, t.ex. ett ekokardiogram
- måste testa blod- och urinprover för att utesluta andra sjukdomar, t.ex. scharlakansfeber, mässling, Rocky Mountain spotted fever (eller exanthematös rickettsios) eller juvenil reumatoid artrit.
Hur behandlas Kawasakis sjukdom?
Läkare behandlar vanligtvis barn med Kawasakis sjukdom genom att ge dem:
- en dos intravenösa immunglobuliner (IVIG): dessa antikroppar (proteiner) hjälper till att bekämpa infektioner. Behandling med intravenösa immunglobuliner minskar risken för kranskärlsaneurysm. Detta är en engångsbehandling.
- Höga doser aspirin genom munnen för att behandla inflammation. Patienterna tar aspirin tills blodproverna visar att inflammationen har minskat.
Behandlingen bör påbörjas så snart som möjligt. Intravenösa immunglobuliner kan vara ineffektiva hos vissa patienter; i dessa fall ges kortikosteroider. Kortikosteroider kan hjälpa till att förebygga kranskärlsaneurysm.
Det är mycket viktigt att barn som behandlas med högdosaspirin får ett årligt influensavaccin, vilket hjälper till att förebygga denna virussjukdom. Detta beror på att det finns en liten risk att barn som tar aspirin under en virussjukdom utvecklar en mycket sällsynt sjukdom som kallas Reyes syndrom.
De flesta barn med Kawasakis sjukdom börjar må mycket bättre efter en enda behandling med immunglobuliner, även om det ibland behövs fler doser.
Vad du bör veta i övrigt
De flesta barn med Kawasakis sjukdom återhämtar sig helt och hållet, särskilt när sjukdomen diagnostiseras och behandlas tidigt. Vissa, särskilt de som utvecklar hjärtproblem på grund av Kawasakis sjukdom, kan behöva ytterligare tester och träffa en kardiolog (en läkare som specialiserar sig på hjärtproblem).