中型の腎臓結石 – 5-20mm

中型の腎臓結石(直径5~20mm)は、たとえ症状がなくても、一般的には治療が必要です。 なぜなら、これらの結石は自然に排出される可能性が低く、将来的に問題を引き起こす可能性が非常に高いからです。 これらの結石は、痛み、出血、尿路感染症、まれに腎臓障害を引き起こすことがあります。

5~20mmの腎臓結石の治療法としては、

  • 体外衝撃波砕石術(ESWL)
  • 尿管鏡検査

    が挙げられます。

  • 経皮的腎結石除去術-通常、大きな結石に対して行われます。
  • 経過観察-患者が虚弱で手術ができない場合

これらの結石は一般的に2つの方法のいずれかで治療されています。 体外衝撃波結石破砕術(ESWL)または尿管鏡検査です。 どちらの治療法が適切かは複雑な問題であり,臨床的な状況に応じて判断する必要がある。 腎結石の治療法には唯一無二のものがあるわけではなく、どちらの治療法にも利点と欠点がある。 以下に、その違いを表にまとめました。

45~45分 45~45分

60~70分 60~70分 70~90分 70~90分

または一泊

60->

ESWL Ureteropyeloscopy
メカニズム 皮膚を通して音波が石を破壊し、破片は自然通過しなければなりません 尿道を通してテレスコープを挿入します。 レーザーで結石を可視化し、結石を除去
麻酔 全身麻酔
時間 30~45分 45~45分 30~45分 50~60分
入院 日帰り
複雑さ あまり複雑ではない より複雑
安全 とても安全 とても安全。 安全
ステントの必要性 ステントはほとんど使わない 通常はステントが必要
必要な処置 通常は1回 通常は2回
成功率 95%
腎疝痛のリスク あり、断片を通過するため なし、断片を取り除く
石の分析 通常は不可能 あり、断片を分析

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