家庭血圧測定の脳卒中罹患率に対する予測値：日本、大迫における人口ベースのパイロットスタディ

家庭血圧測定が脳卒中のリスク判定に有用かどうかを検討した。 また、家庭血圧と脳卒中発症率との関係を分析した。 日本の農村地域の住民（40歳以上）1,789人から家庭血圧と検診用血圧の測定を行った。 血圧は家庭用半自動血圧計で測定された。 平均（±SD）23.0 +/- 7.5回測定された。 脳卒中の既往がなく，高血圧の治療を受けていない被験者（n＝1,256）を4.4±2.1年間前向きに追跡調査した。 対象者はベースライン血圧によって五分位に分けられた。 ベースライン血圧と初発脳卒中発症率との関連を，年齢と性で調整したCox比例ハザード回帰モデルで検討した。 脳卒中の罹患リスクが最も低かったのは，家庭血圧の収縮期血圧（117-123mmHg）が第3五分位にある被験者と家庭血圧の拡張期血圧（66-70mmHg）が第2五分位にある被験者であった． 家庭血圧の収縮期血圧（＜4268＞または133mmHg）および拡張期血圧（＜4268＞または81mmHg）の第5五分位の対象者は、脳卒中罹患リスクが有意に高かった。 家庭血圧の第1および第2五分位群，家庭拡張期血圧の第1五分位群の被験者は，最も低いリスク群の被験者と比較してリスクが増加する傾向があったが，この増加は統計的に有意ではなく，家庭血圧が123/70mmHg未満の被験者ではJ型の関係への傾向または初発脳卒中のリスクの減少がないことの二つの可能性が示唆された。 この関係はスクリーニング血圧では観察されなかった。 家庭血圧測定は、医療環境での血圧測定から得られる予後情報に加えて、さらなる予後情報を提供することができると結論づけた。